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广东中山二院:需求决议体系架构51CTO博客

2019年04月02日14时58分33秒 | 作者: 易槐 | 标签: 体系,中山,二院 | 浏览: 1866

中山二院信息架构概略

中山大学隶属第二医院座落在美丽的珠江周围,由于孙中山曾在该医院学医,所以也叫孙逸仙留念医院。成立于1835年,是我国最陈旧的私立医院。我国医学界的许多榜首都是在中山大学隶属第二医院发生的:榜首个医学留学生、榜首个女医学生、榜首本医学杂志、我国首例膀胱取石术、首例病理解剖术、首张医学X光片、首例眼疾手术……该医院是我国西医的发源地。现在有院本部、南院区、增城院区,现在敞开床位2000张,年门诊量220多万人次。每年宣布SCI论文100多篇。中山大学隶属第二医院既是我国最陈旧的西医院又身处在闹市区,现在院本部是我国面积最小的三级甲等医院,只要19亩地还包含一个宿舍,能够说是十分小的。现在医院展开正处于高速展开中,南院区的大楼2013年建成。广州中山区政府出资15亿,预备兴修1500张床的医院,到2015年将建成为实践床位5000张的超大型医院。

医院的信息体系展开这么多年来,建造了包含根底体系、临床体系以及办理体系,现在也参加了区域医疗。除了最简略的医保要参加,一起,由于该院也归于广州市的医院,未来区域医疗会越来越大。现在的体系架构包含了上述体系,所以医院的整个体系是比较杂乱的。

中山大学隶属第二医院信息科主任牛启润,介绍自己时表明,由于是从银行调到医院去的,曾经会以为银行体系比较杂乱,但进入中山二院后,发现跟医院比较就小巫见大巫了。由于最杂乱的是人体,人体有多杂乱医院的体系就会多杂乱。人体有多少缺点就有多少设备,就有多少的数字化体系。医院的IT部分得把临床体系调用起来:现在中山二院是归于三级甲等医院,最根底的90年代开端的收费体系一向到现在的临床体系,以及多科办理体系,还有现在的接口。由于我国的新农合(新型农村协作医疗)现已开端了,医院还对接了包含广东省的以及全国各地的新农合。

 
中山大学隶属第二医院信息科主任牛启润  #p#

医疗体系体系规划理念及窘境

全体规划上,硬件和根底架构是根底,在此之上牛启润主任的团队建立许多的体系。实践上运用体系建立完之后,也发现遇到了许多的问题。跟着体系添加,作业处理的才能每天发生70个GB的数据量。PACS大约发生40到50GB左右的数据,现在是依照3:1紧缩保存的,不然的话这几年光存储就添加了二十几个TB。现在紧缩后每年添加十几个TB。医疗的特点是,数据量不断增大,其他医疗数据保存的时刻要长。纸质的病案要求保存30年,电子病例数据也要保存30年。尽管国家现在对这一方面没有硬性规定,但医院也不能删掉,因而要不断添加新的体系,新的存储越来越多,旧的数据也要保存,这对牛启润主任的团队的应战是很大的。存储越来越多,数据安全方面的要求也许多。医院现在的需求越来越大,客户端也越来越多。中山二院现在近4000名员工,电脑的终端数也超过了5000台了,现已不止人手一台电脑了。这是很大的架构。

 
中山大学隶属第二医院信息体系架构 

其他医院的分支机构也越来越多,办理杂乱性在不断添加。中山二院曾经是中山医科大学的隶属医院,中山大学和中山医科大学兼并今后中山大学对医疗的办理并不是许多,所以展开都是靠医院自己进行的。现在在广东这一块,中山医科大部属的几个大医院都是向一个医疗机构整合展开。除了增城院区还有几个当地政府找到中山二院,期望能协助办理县、区人民医院。把他们归入了高水平的医疗办理。现在长途医疗这块也展开了,包含内部总院与分院之间的长途也建立起来了。

还有便是怎样进步体系的功用和可办理性。医疗展开的新事务比较多,呈现一种新的医疗设备只要是数字化的,必定有新的数据发生。还有许多的医疗设备现在没有经过信息化办理的,国内的公司和医院自己都在研讨。现在医院来说竞赛越来越大,医改也要进步作业功率,医改里的绩效考核也是很重要的部分,怎样进步作业功率也是医院的考核内容之一。现在来讲,医院里边也开端做数据发掘和数据剖析了。广东是国内做数据发掘比较早的,中山二院也期望能够把这个数据经过数据发掘、数据剖析的概念对辅佐决议计划发生影响。因而这方面也要归入全体考虑。

对医院来说信息体系的规划少不了,体系越大就越需求办理和保护。中山二院每年投入2000多万的IT出资,怎样来管好这个家,它的日常耗费运用要管好,以及要技能更新和进行体系晋级,这都是要考虑的。一起,医院还在进行医改,来自外部的社会需求、国家方针的需求是越来越多,来自医院内部的需求也越来越多。面对这些现在碰到的问题,牛启润主任,坦言感觉是做医疗信息部分的主管的方位,比坐在其他职业部分的方位更难。


中山大学隶属第二医院信息体系面对的内部外部各种问题及展开需求 

除了上述内部外部的各种需求之外,现在中山二院也要展开许多新的事务,卫生部提出来新的医改是打造以电子病例为集成渠道的医院信息体系。现在电子病例新的规范在拟定,未来三到五年内,我国一切的医院临床信息体系需求进行大的晋级和改造。现在卫生部要求临床记载处理看病难、看病贵的问题。现在医院的物流办理也是很重要的一个展开,业界提出一个概念叫HERP,也便是医院的ERP怎样来做。这些也是需求要在医院信息建造里要面对的问题,也是临床也要做的作业。


中山大学隶属第二医院要展开的新事务   #p#

怎样处理体系需求应对事务添加

医院对信息体系有这么多的需求,天然对存储体系也有许多的需求。今日惠普也讲了交融存储,对技能自身不需求医院去研讨,但对办理来说假如把数据会集存储起来,对办理这块能够节约许多的精力。现在医院在打造数据集成渠道,也便是说在院内把一切的数据能集成起来,这样对医院对临床的办理和辅佐决议计划都有很大的效果。包含数据交换也是中山二院下一步要做的。再者,怎样添加磁盘存储的高功用,医院24小时不能停机的要求也是比较严厉的。还有医院数据越多,存储备份康复都是要求来做的。未来数据越多,今后的容灾也是一种考虑。中山二院也做过容灾体系,但都是院内的备份多一点。有这么多作业要做,因而对存储有很大的需求。


中山大学隶属第二医院信息体系全体规划结构 

2010年,中山二院需求添加存储设备,经过市场调研对现在国内外的存储渠道、存储品牌研讨,发现惠普3PAR这个产品的确在这方面能够满意中山二院的需求。医院的要求是24小时不停机,这一块它有几个节点,一个节点呈现问题其他的节点相同能够供给效劳,的确能做到。其他中山二院的各类体系越来越多,存储空间是死的,个体系占用一个磁盘柜,5个体系把10个TB均匀之后,假如它是静态分配的话,磁盘柜就这么多了,添加一个体系都没有方法。3PAR能够动态的分配,它能够最大程度地运用存储空间。这块能够把五个悉数放进去不必考虑其他,每个体系相对占用多少空间,并且添加多少个体系没有当地存的话,还能够加在这里边都能够。这对医院的最大运用资源有很大协助。这个动态存储使得牛主任和他的团队不必考虑太多。

当然,中山二院也比较了其他一个存储渠道,3PAR的确在能耗这方面能够节约许多。由于,3PAR这么大的存储设备它的能耗必定很大,一个机房UPS就那么大,假如突然间添加整个的节点添加进来的话能耗是很大的,尽管医院没有要求IT部分节约多少钱,但是从全体的机房考虑,假如功耗小了的确对整个机房用电安全、用电办理是有优点的。所以归纳考虑是挑选了3PAR存储,之后把现在医院的运用体系都转移到这上面来了。

从对中山二院的全体需求的处理方案来看,3PAR的确能够完成业界最优的精简装备功用,能够最大成都进步设备运用功率。中山二院采用用的是3PAR F200,它装备了动态数据搬迁功用,能够灵敏地调整数据拜访的需求,整个的办理也比较地简略。办理页面装置的时分中山二院的工程师大约学习一个晚上,跟着大约一个多小时,IT部分的工程师基本上就能够操作了。#p#

为何挑选惠普3PAR

关于中山二院为什么挑选惠普3PAR,牛主任介绍说,咱们感觉3PAR最有价值的当地有两个。榜首是由于有几个节点能够24小时事务的作业不间断。第二是动态分配。动态分配是十分好的,也是牛主任最感兴趣的。中山二院之前买了几个存储备份设备,其时买了2个T,后来扩容了其时分配一个空间,分配了500个G,剩余的电子病例分了1个G。实践上运用容量没有这么多,由于存储柜自身还要占用的。由于HIS数据添加很快,存储空间很快就不够了,需求要么从头规划,要么当即添加容量,这对医院的IT部分来说这就费事了。要么从头规划要么添加,这是很费事的。假如是动态存储的话,这个空间IT部分能够分配,给HIS多了,其他的少一点也没有问题。


惠普3PAR的处理方案 

还有容灾跟备份的问题。容灾离不开备份。但容灾是天然灾害,便是说火灾、地震等等。一切的容灾一般异地容灾是最好的。一方面天然灾害引起的能够持续作业,容灾包含了网络、包含了运用和数据的几部分。中山二院备份的仅仅数据自身的,能够同步备份是从这个磁盘备份到那个磁盘。

之后,由于在医疗界或许横向的联络比较多,中山二院医院采用了3PAR之后,现在广东广州的几家医院很快都会收购3PAR的产品。原因是什么?医院的同行在切身感觉了3PAR完完全全能够协助他们作业,他们乐意收购3PAR。牛主任也表明,下一步假如惠普还有这么好的产品,中山二院还会持续跟惠普协作。

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